|
Механизм действия инсулина:
Осуществление действия инсулина происходит через белок-рецептор, представляющий собой интегральный белок мембраны клетки, который состоит из 2-х субъединиц(a и b), образованных 2-мя полипептидными цепочками.
А-субъединица рецептора распознаёт и связывается с инсулином, изменяя при его присоединении свою геометрическую форму. Вследствие чего проявляется тирозинкиназная активность и у В-субъединицы, что запускает цепь реакций по активации ферментов, которая начинается с самофосфорилирования рецептора.
На промежуточной стадии взаимодействия рецептора и инсулина образуются вторичные посредники: инозитолтрифосфат и диацилглицерол, активирующие фермент — протеинкиназа С, который изменяет обмен веществ внутри клеток.
Образовавшийся комплекс инсулин—рецептор погружается в цитозоль. Далее остаток инсулина разрушается в лизосомах, а высвободившийся рецептор возвращается и снова встраивается в мембрану.
Инсулин приводит к увеличению проницаемости плазматических мембран для глюкозы, активации ключевых ферментов гликолиза, стимуляции образования гликогена из глюкозы в печени и мышцах, подавлению активности ферментов, расщепляющих жиры и гликоген. То есть, помимо анаболической, инсулин выполняет еще и антикатаболическую функцию.
Инсулин по своему происхождению бывает животным (свиной) и человеческим.
По степени очистки делятся на неочищенные (перекристаллизованные) и очищенные однокомпонентные (Илетин II).
По длительности действия: ультракороткого, короткого, среднего, длительного и ультра длительного.
Инсулины ультракороткого действия:
Начинает действовать спустя 10–20 мин . Пик активной деятельности наступает через 1–3 часа. Оканчивается действие через 3-5 часов. Примеры :Хумалог, НовоРапид Пенфилл, НовоРапид ФлексПен, Апидра
Инсулин корткого действия:
Начинает действовать спустя 30-60 мин. Пик активной деятельности наступает через 1-3 часа. Оканчиватся действие через 3-5 часов. Примеры :, Инсуман-Рапид ,Илетин II R, Хумулин Р, Инсулрап, Хумалог, Актропид, ,Хоморап.
Инсулины среднего действия:
Начинает действовать спустя 1,5-2 часа. Пик активной деятельности наступает через 4-5 часов. Оканчивается действие через 10-11 часов. Примеры: Семиленте МС, Семилонг, Семиленте НМ.
Инсулины длительного действия:
Начинает действовать спустя 3-4 часа. Пик активной деятельности наступает через 6-12 часов. Оканчивается действие через 14-16 часов. Примеры: , Хомофан, Илетин II Н, Протофан, Хумулин Н, НПХ, Монотард МС, Монотард НМ, Ленте.
Инсулины ультра длительного действия:
Начинает действовать спустя 6-8 часов. Пик активной деятельности наступает через 10-16 часов. Оканчивается действие через 26 часов. Начало действия: через 6-8 часов. Примеры:, Хумулин Н, Ультралонг, Ультратард МС, Ультраленте, Илетин II Н ,Ультратард НМ. "Многопиковые" инсулины.
Смешивают в определенных пропорциях инсулины длительного и короткого действия, что приводит к увеличению пиков активности в разные периоды времени. Примеры: МЗ (самый ходовой),Хумулины (Эли Лилли): Ml, М2, , М4; Актрофан.
Побочные действия инсулина:
Покраснение кожи и зуд о области инъекции, резкое повышение температуры тела, одышка, понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, нарушение процессов преломления света в оптической системе глаза.
Дабы избежать побочных эффектов при инъекции инсулина в качестве альтернативы можно применять физиотерапевтический прибора акупунктурного действия «ПРОДУКТ Х», который своим действием стимулирует естественную выработку инсулина. |